Импотенция — диагноз или приговор?

Сильный пол гордится выдающимися, несгибаемыми параметрами своего «достоинства», талантом заниматься сексом по многу раз за ночь, очаровывать все новых подруг. И поэтому перспектива потери потенции пугает едва ли не больше, чем смерть — это потеря силы и гордости, своего рода похоронный колокольный звоночек.

Устрашенные первой неудачей в постели, мужчины страдают молча, либо пускаются во все тяжкие, изводят родных или глотают шарлатанские снадобья. Гордость не позволяет им обратиться к врачу — а зря. Во многих случаях эректильная дисфункция (медицинское название импотенции) излечима, в некоторых — сигнализирует о довольно серьёзных заболеваниях, которые лучше диагностировать вовремя. Что же лишает сильный пол мужской силы?

Слабость первичная и вторичная

Не все мужчины рождаются Дон-Жуанами и Казановами. Некоторые испытывают первое осознанное возбуждение в 9-10 лет, начинают сексуальную жизнь в 13-15 лет, на пике сексуальности способны на 5-8 и более актов за ночь и соблазняют женщин до глубокой старости, а то и до смерти — это сильная половая конституция, им импотенция как правило не грозит.

Мужчины со средней половой конституцией испытывают возбуждение в 11-12 лет, начинают заниматься сексом в 16 и позже, больше 3-4 актов за ночь не совершают даже в юности и теряют потенцию после 60 лет.

Мужчины со слабой половой конституцией начинают мечтать о девочках с 13-14 лет, более чем на 2-3 акта не способны даже в период юношеской гиперсексуальности, потенция начинает ослабевать после 50.

Мужчины с задержкой полового развития отличаются слабым оволосением на лице, в паху и подмышками, они начинают мечтать о сексе с 15-16 лет, но либо не реализуют мечту вообще, либо совершают редкие одиночные половые акты, теряя потенцию после 40 лет.

При некоторых гормональных и генетических заболеваниях эрекция и семяизвержение невозможны, при других сильно затруднены.

Эректильную дисфункцию диагностируют, если мужчина терпит неудачу в 3 из 4 половых актов. До этого говорят о преходящих нарушениях эрекции. Самый важный диагностический признак, который нужно установить — характер дисфункции. Является ли она полной (эрекция отсутствует вообще) или частичной (эрекция возникает, но исчезает до эякуляции). Отсутствует ли эрекция при половом акте с конкретной женщиной, сохранена ли при актах с женщинами вообще, при фантазиях, при мастурбации, по ночам или ранним утром. Полное отсутствие эрекции, как правило сигнализирует о физиологических или возрастных нарушениях, сохранность утренних эрекций и успешные акты мастурбации говорят, что проблема преимущественно психологическая. Но в любом случае стоит проконсультироваться у врача.

Медицинские проблемы

Приобретенную полную импотенцию вызывают три причины: cущественный недостаток мужского гормона тестостерона; нарушение нервной проводимости в пенисе и промежности; нарушение кровообращения в половых органах. Причиной этого могут быть возрастные изменения организма, опухоли головного мозга, простаты и яичек, гормонопродуцирующие опухоли, травмы и последствия операций на позвоночнике и половых органах.

Частичное нарушение эректильной функции вызывается множеством факторов.

* Хронические заболевания: диабет, особенно запущенный, с неточной дозировкой инсулина, атеросклероз, гипертония, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, аутоиммунные заболевания.

* Спазмы сосудов малого таза, рубцевание пещеристых тканей полового члена, травмы, разрывы и нарушения проходимости нервов в пенисе, простатит, болезнь Пейрони.

* Нарушения работы яичек (водянка или киста яичка, воздействие радиации, тяжелое отравление).

* Хроническое отравление никотином, алкоголем, наркотиками, злоупотребление возбуждающими средствами и стероидами.

* Последствия приема некоторых препаратов — противосудорожных, транквилизаторов, снотворных, препаратов от гипертонии и стенокардии, некоторых противоопухолевых препаратов.

* Сильное истощение, вследствие недостатка питания или тяжелых заболеваний, ожирение 3-ей стадии.

* Травмы вследствие неудачного пирсинга или татуировок, введения стеарина и других посторонних вещей в пенис.

* Сидячая работа, чрезмерные физические нагрузки, ношение тесной облегающей одежды, особенно в жаркое время года.

Помимо этого препятствовать совершению полового акта при сохранной эрекции могут воспалительные заболевания пениса (острый и хронический баланопостит, шанкры и язвы) и приапизм (болезненная затяжная эрекция).

Душевная слабость

Психогенные нарушения эректильной функции возникают гораздо чаще, чем медицинские. Самая распространенная причина психологической импотенции... сам страх импотенции! Мужчина настолько боится оказаться несостоятельным, что мозг не в состоянии переключиться на более позитивный настрой.

Второе место занимают опасения заразиться венерическим заболеванием, вызвать беременность или... жениться на партнерше. Этих страхов порой хватает, чтобы отбить любое желание.

На третьем месте — средства контрацепции. Необходимость надевать презерватив, «вступать в контакт» с противозачаточными пастами и гелями, воздерживаться от эякуляции может нарушить эрекцию, особенно если беременность недопустима.

Существенную часть эректильных дисфункций провоцируют нарушения влечения — фетишизм, вуайеризм, гомосексуализм, зоофилия и т. д. Если мужчина возбуждается только при виде красных туфелек или мускулистого афроамериканца, обнаженное женское тело его не интересует. Чрезмерное увлечение порнографией, особенно фильмами и фото, тоже может спровоцировать импотенцию.

Проблемы на работе и в личной жизни, накопившаяся усталость, неврозы, фобии, чересчур ответственная должность тоже не улучшают сексуальную жизнь. Конфликт с женой, страх причинить ей вред или подспудное отвращение тоже могут стать причиной неудачи.

Долгие перерывы в интимной жизни, особенно в зрелом возрасте, не способствуют успешному её возобновлению — нужно время, чтобы «механизм» заработал по новой.

И, наконец, дисфункцию может вызвать неподходящая, бестактная или малопривлекательная партнерша, особенно если знакомство с ней ограничилось парой стаканчиков в баре.

Способы излечения

Эректильная дисфункция в наши дни излечима таким количеством способов, что о них впору писать отдельную статью. Существует масса препаратов, вызывающих эрекцию, — знаменитая Виагра и её аналоги, вазоактивные (расширяющие сосуды) лекарства, которые вводятся в пенис, стимуляторы природного происхождения (женьшень, пантокрин).

Изобрели даже презервативы с нитроглицерином, улучшающие эрекцию. Мужчинам старше 45 лет может потребоваться поддерживающая гормональная терапия. В самом крайнем случае всегда можно сделать операцию по протезированию пениса — в пещеристые тела вводится специальный баллончик, и особый механизм обеспечивает устойчивую эрекцию по мере необходимости. Но доводить до этого вовсе не обязательно.

Необходима консультация уролога, сдача анализов на половые инфекции, проверка состояния простаты — возможно дело в остром или вялотекущем воспалении.

Если нарушения эрекции имеют психогенную природу, лучше обратиться к специалисту-психологу для совместного поиска решений проблемы. Особенно важно это при разводах, психотравмах, нарушениях влечения, тяге к социально неприемлемым формам сексуального поведения.

Общее оздоровление организма, отказ от вредных привычек и сидячего образа жизни, правильное питание, полноценный здоровый сон, регулярный общий массаж и оздоравливающие физические нагрузки (плавание, теннис и т. д.) улучшают эректильную функцию и без лекарств.

В диету стоит включить крабов, моллюсков и прочие морепродукты, сельдерей, чеснок, пряности, свежие фрукты и немного животного жира — эти продукты улучшают выработку тестостерона. А воздерживаться стоит от сои, горошка, бобов, капусты, орехов, твердого сыра и особенно пива — все эти продукты содержат фитоэстрогены, аналоги женских половых гормонов, недаром пивом в старину поили кормилиц.

И конечно же, при эректильных нарушениях особенно важна регулярная сексуальная активность с понимающей и любящей партнершей в комфортной обстановке, чтобы избежать стрессов. Даже если половой акт невозможен, ласки, объятия и альтернативные сексуальные техники, позволяющие удовлетворить партнершу, придадут уверенности, стимулируют выработку мужских гормонов. Не тревожьтесь, и все получится!